Komunikasi Terapiutik

1.                  Kesadaran Diri

Kesadaran diri merupakan salah satu prasyarat sebelum perawat melakukan komunikasi terapeutik dengan klien. Untuk dapat meningkatkan kesadaran dirinya, perawat perlu menjawab pertanyaan “siapa saya ?” perawat harus dapat mengkaji perasaan, reaksi, perilakunya secara pribadi maupun sebagai pemberi pelayanan. Kesdaran diri akan membuat perawat menerima perbedaan dan keinikan klien.

Ada dua konsep (teori) relevan yang dapat digunakan untuk meningkatkan kesadaran diri yaitu johari window dan iceberg model of human personality.

johari window (Stuart dan sundeen, 1987, halama 98) menggambarkan perilaku, pikiran, perasaan seseorang melalui skema berikut :

1 Diketahui oleh diri sendiri dan orang lain	2 Hanya diketahui orang lain
3 Hanya diketahui diri sendiri	4 Tidak diketahui oleh siapapun

1.                  Kuadran 1 adalah kuadran yang terdiri dari perilaku dan perasaan yang diketahui oleh individu dan

REMATOID ARTHRITIS

1.      Pengertian

Rematoid bukan merupakan penyakit tetapi merupakan sindrom (kumpulan gejala) adanya gangguan pada sendi dan jaringan sekitarnya. fenomena ini jelas mendatangkan jumlah konsekuensi, antara lain timbulnya masalah fisik, mental, serta kebutuhan pelayanan kesehatan dan keperawatan, terutama kelainan degenerative (Nugroho, 2008).

Suatu sindroma yang kronis dengan gejala yang tidak khas, menyerang sendi perifer dan simetris. Bila penyakit berlarut – larut, terjadi Persendian Arthritis atau Arthralgia hal 98, 2006)

Rheumatoid arthritis adalah penyakit  peradangan sistemik yang paling umum yang ditandai dengan keterlibatan sendi simetris. penyakit ekstra artikular termasuk nodul rheumatoid, vaskulitis, peradangan mata, disfungsi neurologis, penyakit kardio pulmonari, limfa denopati, dan splenomegali, bisa menjadi manifestasi dari penyakit ini. Meskipun biasanya proses penyakitnya adalah kronis, beberpa pasien akan memasuki remisi spontan. (Pharmacotherapy A Pathophysiologic Approach seventh edition hal 1505, 2008)

Penyebab

Menurut Smeltzer dkk (2001) penyebab rematoid sebagai berikut:

2.1 Faktor Usia : insidens meningkat dengan bertambahnya usia

1.2    Gangguan fungsi kekebalan dalam tubuh

1.3    Trauma, cuaca dingin

1.4    Peningkatan asam urat dalam tubuh

2.      Tanda dan Gejala

Adapun gejala yang sering muncul menurut American Rheumatoid Association , yaitu :

TUBERCULOSIS

TUBERCULOSIS

1.1         Pengertian Tuberkolosis

Tuberculosis  merupakan penyakit yang disebabkan oleh mikrobakterium tuberkulosis yang menyerang paru. (Gary F. 2010)

Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis). Sebagian besar kuman TB menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. (Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2002)

1.2         Kuman Tuberkulosis

Kuman ini berbentuk batang, mempunyai sifat khusus yaitu tahan terhadap asam pada pewarnaan. Oleh sebab itu disebut pula sebagai Basil Tahan Asam (BTA). Kuman TB capat mati dengan sinar matahari langsung, tetapi dapat bertahan hidup beberapa jam di tempat yang gelap dan lembab. Dala jaringan tubuh kuman ini dapat dormant (tertidur), tertidur lama selama beberapa tahun.

1.3         Cara Penularan

Ditularkan melalui percikan ludah saat batuk, bersin maupun bicara. Penggunaan barang-brang pribadi yang memungkinkan kontak langsung dengan cairan tubuh, misal sendok.(Gary. F. 2010).

Sumber penularan adalah penderita TB BTA positif. Pada waktu batuk atau bersin, penderita menyebarkan kuman ke udara dalam bentuk droplet (percikan dahak). Droplet yang mengandung kuman dapat bertahan